XX醫師，下班後。

2015.06.28 @ 高雄商務會議中心

這場由雀巢主辦的媽媽教室是我孕期的最後一場活動（兩天後キハルちゃん就出生囉），大著肚子在南台灣的夏日艷陽下去上課，現在想來還挺佩服自己的。事先聲明一下，由於我是剖腹產，以下關於產兆、產痛和呼吸法我都沒經歷過哦～大家可以直接跳到新生兒照護部分我應該會寫得比較好 XD

拉梅茲呼吸法

首先講到產兆（規則宮縮、落紅、破水）及四個產程，這個在另兩堂媽媽教室已有詳述（請看這篇）就不重複了。

🎀 減輕產痛的方法：

- 舒適的姿勢：走動、側躺、前傾，可多變換姿勢

- 熱敷下腹及鼠蹊部，冷敷下背

- 按摩肩頸和下腹

- 芳香療法、音樂療法

- 少量進食（但如果最後吃全餐好像會影響麻醉的空腹時間耶）

🎀 孕期腹部按摩

手比愛心放肚上；吸氣時手往外輕按，吐氣時則往內。每日吸吐各10次。

🎀 呼吸運動

分為大呼吸（一次吐出）和慢呼吸（慢慢吐氣）

第一產程：

• 1st階段（子宮頸開0-4公分）胸式呼吸

          大呼吸 ➔ 慢呼吸（6-9次/分）➔ 大呼吸

• 2nd階段（子宮頸開4-8公分）嘻嘻呼吸

          大呼吸 ➔ 慢呼吸 ➔  嘻嘻 ➔ 慢呼吸 ➔ 大呼吸

• 3rd階段（子宮頸開8-10公分）喘息呼吸法

          大呼吸 ➔ ㄕㄕㄕ呼ㄕㄕㄕ呼ㄕㄕㄕ呼 ➔ 大呼吸

第二產程（子宮頸全開至胎兒娩出）

媽媽成C型姿勢，吸氣 ➔ 閉氣8秒 ➔ 眼睛看肚臍 ➔ 往下用力

胎頭出來後 ➔ 哈氣、吹氣

寫到這兒我必須承認自己完全看不懂，據說還有拉梅茲呼吸法的口訣，但真正痛時應該什麼鬼都不記得吧？！

為了表示負責任，附上一 篇專業教學文和水管拉梅茲呼吸教學影片（但我還是沒看 ㄎㄎ）

新生兒照護問題

由健新醫院的徐永明醫師主講，講的淺顯易懂又可減輕新手爸媽的焦慮，比他在亞培場講胎兒五感有趣多了！

⭐️ 前囟門：6個月-1歲閉合；後囟門；2個月-6個月閉合。

然後這個字唸ㄒㄧㄣˋ，之前聽人說「蔥」門讓我渾身不舒服 orz

⭐️ 新生兒會打噴嚏是正常現象，只要沒流鼻水都沒關係。

⭐️ 新生兒也常有溢奶問題，呈凝乳塊狀，沒嗆到就不用擔心。

⭐️ 便便演變💩：瀝青色黏胎便 ➔ 過渡便 ➔ 母乳便（酸味）

⭐️ 臍帶：約1-2週脫落，這期間的臍帶護理要保持「根部」乾燥。

⭐️ 50-70%的新生兒有黃疸，第4-7天為高峰。

若黃疸值 >15-18，建議先停母乳24-48小時

🎀 兒童過敏（其實就是要為雀巢水解奶粉能恩HA3鋪梗，但也值得一聽啦）

⭐️ 約三分之一的兒童有過敏體質。

⭐️ 過敏進行曲(atopic march)年齡順序：

異位性皮膚炎(10%) ➔ 過敏性鼻炎(50%) ➔ 氣喘(20%)

⭐️ 胎兒及新生兒的免疫狀態以TH2為主，藉由飲食（如母乳）轉變為以TH1為主。（我強烈懷疑在場只有不到五人知道TH1,TH2是啥米@@）

⭐️ 建議至少哺餵母乳六個月。

⭐️ 部分水解配方奶的好處：減少過敏機會、增加口服耐受性，partial hydrolized whey protein可能可預防異位性皮膚炎。

這場送的媽媽包

《後記》

其實最後還有抽獎活動和訊聯臍帶血，但時間大大delay我只想提早走，隱約聽到有獎徵答的問題才知道原來訊聯是宣明智開的，而且代言人是侯佩岑XD。但一定要留下個資給臍帶血公司才能領雀巢的媽媽包好匪夷所思，雖然課程還算不錯，但媽媽禮普通、時間控制不佳又有臍帶血推銷，個人覺得c/p值沒那麼高啦。